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三甲南石首善眼科 醫(yī)術高地科技巔峰之——把南陽白內障手術推向新標桿
白內障是世界上發(fā)病率最高的致盲眼病，對中老年人尤為如此。身為普通人，怎樣做好預防又怎樣去治療好呢呢？ 2
認識白內障
什么是白內障？
人眼的成像原理如同照相機，晶狀體相當于照相機的鏡頭。無論何種原因，晶狀體由透明變得不透明了就得了白內障。白內障的病因有好多，如：外傷性白內障、先天性白內障等，但以老年性白內障居多，因為在臨床上白內障發(fā)病40歲以上甚至以下都可看到，因此又稱“年齡相關性白內障”。
老年性白內障的成因是什么？
人年輕時，晶狀體如雞蛋清一樣透明，光線毫無遮擋地進入眼內，人眼視物明亮而清晰。晶狀體可瞬間完成自動調焦而看清楚遠或近的物體。當人的年齡進入到40多歲時，就會出現晶狀體的彈性變差，視遠物清楚，視近物不能聚焦而出現“老花”。進一步發(fā)展，晶狀體的透明度逐漸下降，就出現了白內障，相當于雞蛋清由生煮熟，最終晶狀體會完全不透明而失明。
人得了白內障以后有什么癥狀？
早期：視物清晰度下降。中期：視物模糊，單眼復視、視物重影，老花眼“好轉”，變成暫時的“近視眼”。人上了年紀出現“眼不花”，其實十有八九是得了白內障。部分患者在此期會伴隨出現“青光眼”。后期：視力快速變差，直至失明，嚴重影響生活，如：洗菜洗不干凈、走路不穩(wěn)等。
白內障什么時間做較好？
謠傳：白內障要等“長熟”了，徹底看不見了再做。弊端一：白內障相關眼部病變如：青光眼、眼底病等就會伴隨而來，使眼部不可逆失明風險增大。弊端二：而且容易繼發(fā)眼部病變，得白內障時間越長，晶狀體核越硬，不但增加手術時間，術中術后出現并發(fā)癥的風險隨之增高。
因此，白內障手術的最佳時機就是：患眼視功能受損，雙眼視功能失去協調，影響生活即可手術治療。視力標準：0.5以下，如果影響工作或生活都可以進行手術。前提：手術醫(yī)院專家力量夠棒、手術成功率足夠高！
白內障的預防與藥物治療
白內障怎樣去預防？
全身健康、均衡營養(yǎng)，清淡飲食、戒煙限酒，生活規(guī)律、早睡早起，適量運動、合理用眼，全身疾病有效防控、外出有太陽戴太陽鏡防紫外線損傷等，在一定程度上可以推遲白內障發(fā)病時間，延遲白內障進程，但需要定期找眼科醫(yī)生進行眼部較全面的規(guī)范檢查。
白內障藥物治療有效嗎？
就像目前我們沒有辦法讓煮熟的雞蛋重新變生一樣，藥物治好白內障仍然不可能。唯一有效的辦法就是白內障手術。
標桿之一：低保、五保免費或補貼兜底手術
首善眼科，不是喊口號，更不是作秀，是擔當、是責任，更是南石眼科醫(yī)院會持久堅持下去的公益大愛。2010年開始，南石醫(yī)院眼科開始實施 “白內障光明南陽行”，所有貧困白內障手術補貼800元，這一堅持就是十年，并且永不落幕。2018年我們做了150例低保、五保免費手術，2019年開始至今我們每天做1例免費白內障手術。貧困白內障手術兜底做，誓將公益白內障手術進行到底，讓人人做得好白內障，也讓人人做得起白內障。
標桿之二：推動南陽白內障優(yōu)質手術更上一層樓
南陽目前的白內障手術，約70%還是停留在手工大切口技術層面。這種手術切口約6mm以上，手術操作存在不確定性，手術并發(fā)癥發(fā)生率較高，術后易產生散光、后發(fā)性白內障等并發(fā)癥，術后視覺質量不能算高，術后可預測性差。
我市約30%的白內障手術進入到了超聲乳化手術階段，切口由6mm以上縮小到3mm以下。在這30%的超聲乳化白內障手術當中，約30%病例是由高端的白內障超聲乳化儀進行的手術。南石眼科醫(yī)院在全省較早開展了屈光性白內障手術。
什么是屈光性白內障手術
傳統(tǒng)的白內障手術一定程度上解決了白內障患者由看不見到看得見的問題。但由于設備跟不上、手術技術落后等原因，術前檢查容易產生誤差，術中操作粗放、易出并發(fā)癥，術后問題無法解決。
屈光性白內障手術的特點：科技高度發(fā)展、技術日臻完善、視覺趨于完美。具體表現為人工晶體的度數測量誤差由“百度級”降低到目標“個位數”級。白內障術后部分眼部條件較好患者部分或全部實現不用戴眼鏡就可以自由工作活生活。
高端屈光性白內障手術的標準是什么？
1、術前精細檢查、精心設計：人工晶體度數測量的準確性在某種程度上決定了術后的視覺質量，因為手術做得再好如果人工晶體度數測量出現誤差，效果好不到哪里去。
2、安全、高效、可控的優(yōu)質手術：專家經驗豐富：普通白內障3至5分鐘完美解決，復雜疑難白內障及并發(fā)癥很好處理。設備高端精良：高清的手術顯微鏡、高效低損的超乳儀。手術標準：微切口（1.8mm～2.8mm）、白內障超聲乳化手術而非手工大切口手術。
3、私人訂制的功能性人工晶體：可折疊的軟晶體非硬晶體。散光矯正、雙焦點或三焦點。術后看遠看近部分或完全脫離眼鏡。
4、輕松、可靠、完備的術后保障：如果眼底有問題，如果眼睛干澀、如果白內障術后產生后發(fā)障，如果白內障術后有老花等等，該怎么辦？檢查明確、及時處理，問題大都可以很好得以解決。
標桿三：疑難、復雜白內障手術安全做
正常的白內障手術可以安全、輕松、優(yōu)質、高效進行。但是立足我國國情，在農業(yè)人口占據一定比例的南陽市，各種眼外傷引起的白內障、過熟期晚期白內障、眼部其他手術后的白內障、合并眼底病變的白內障等，眼部手術需要審慎開展，不但對手術醫(yī)生有很高的要求，而且對設備性能的要求更為苛刻。另外，全身合并腎功能衰竭、合并腦血管病變等的白內障逐年增多。
眼部情況復雜、手術難度較大、風險較高的白內障手術既需要手術專家有大量的手術經驗，又需要專家有足夠的能力來化解風險，降低手術并發(fā)癥發(fā)生機率。工欲善其事必先利其器，先進的診療及手術設備不僅僅是對普通手術游刃有余，應對復雜手術也應該有充足余量。另外，眼科整體實力應該可以足夠應對、輕松處理各種可能出現的意外情況。
白內障手術者，老年人占了很大的比例，老年人全身情況大都有全身的合并病變。門類齊全的內科、甚至是外科系統(tǒng)就顯得尤為重要，這些堅強的后盾是白內障“小”手術安全開展的堅強支撐、強大后盾。一個腎功能衰竭的患者復明，往往可以設計數個臨床科室，還有化驗室、等重要輔助科室的通力配合。
小結
白內障手術是“小”手術，但“小”手術不“小”。經驗豐富的手術專家及團隊是手術成功與否的堅強保障。高端、一流的檢查及手術設備是白內障手術成功的必備條件。及時手術、安全手術確保手術安全、優(yōu)質、高效進行。術后各項保障條件充足、有效讓白內障手術可以做到安全無憂。屈光性白內障手術讓白內障術后可以看得清楚、看得舒適、看得持久！貧困白內障手術可以免費或補貼兜底解決。高端屈光性白內障手術可以實現個性化定制。白內障手術在我們的共同努力和關注下可以做得更好！
孝敬老人，就讓他們及早排除白內障困擾，讓他們看得見、看得好，讓他們的世界和我們一樣美好，生活一樣簡單而輕松！
白內障相關問題科普
白內障手術技術成熟嗎？
白內障手術技術隨時間推移而不斷進化，白內障超聲乳化手術已經成為大城市優(yōu)質白內障手術的標配。診斷、檢查及手術設備飛速進步，如： IOL-master700可以實現人工晶體度數高精準的測量,高清的手術顯微鏡、高效低損的白內障超聲乳化儀、功能性人工晶狀體等的臨床應用等。目前高質量白內障手術出現如下趨勢：術前檢查更精準、更完備，手術更安全、更微創(chuàng)、更高效，眼底功能可以的情況下術后更清晰、更舒適、更持久。功能性人工晶狀體的出現可以很好解決散光的問題。多焦點人工晶狀體的應用，部分患者術后看遠看近甚至得以脫鏡。
具體表現為：就像鞋子不管貴賤，鞋碼合適才合腳。人工晶體的度數測量因設備精準而更接近人眼自身真實的度數，確保了術后清晰。手術切口從原來的10mm左右縮小至2.2mm，甚至1.8mm。年輕人白內障手術時間縮短至3分鐘，常規(guī)白內障手術約5分鐘。復雜白內障手術的并發(fā)癥得到了很好的預防或有效處理。。
白內障手術對年齡及全身有什么限制嗎？
白內障手術因為微創(chuàng)、無痛、快捷等特點，對全身幾乎不產生負面影響。白內障手術只要全身情況允許，年齡無限制。
高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管病、腎透析或精神異常等，則建議有強大內科支撐的綜合三甲醫(yī)院，若手術配合不了可以全身麻醉，患者一覺醒來手術結束。
人工晶體是怎么選擇？
因微創(chuàng)超乳手術的引進，我們5年前就淘汰了硬性人工晶體。折疊晶體我們有：普通折疊、非球折疊、雙焦人工晶體、三焦人工晶體等。除了手術切口小、視力恢復快、視力恢復盡可能佳外。術后看遠看近都清晰的功能性人工晶體越來越多成為大家的選擇。白內障手術由復明的最低目標升級為屈光性白內障手術。
人工晶體在眼內會出現眼磨等不適嗎？
不會產生。
人工晶體的壽命有多長？
一輩子不用更換。
白內障術前有什么注意事項？
高血壓、糖尿病等全身疾病得意控制，眼部無手術禁忌癥。術前停煙、停酒。
白內障術后視力下降怎么辦？
若產生后發(fā)性白內障：YAG激光2分鐘解決。若屈光有問題：可以眼光配鏡或準分子激光解決。若眼底有問題：眼底?？朴修k法解決。
南石眼科醫(yī)院是在南石醫(yī)院眼科歷經近50年的發(fā)展基礎上，由南石醫(yī)院與北大眼科中心、北京中視視覺管理有限公司聯合成立的，集醫(yī)療、科研、預防、教學為一體，按照國際JCI認證標準建設，醫(yī)院關注醫(yī)療質量、病人安全及其不斷改進和提高，能夠為病人提供完善、統(tǒng)一、安全的醫(yī)學服務。
南石眼科醫(yī)院現有員工85人，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員65人，包括中、高級職稱20余人，與北大眼科中心簽約之后，將由對方提供技術、醫(yī)療支持，北京專家團定期在南石眼科醫(yī)院坐診，精湛的醫(yī)術、精準的手術，將解決南陽地區(qū)患者復雜的眼疾，不出南陽就能享受到國內前沿醫(yī)療技術。
醫(yī)院擁有德國蔡司VisuMax全飛秒激光手術系統(tǒng)、Lumera T手術顯微鏡、HFA3-850視野計、VISUCAM224眼底相機、Cirrus5000 OCT、IOL Master700生物測量儀等先進的醫(yī)療設備。南石眼科醫(yī)院將以“重視責任、誠實守信、患者為本、善待他人，不謀私利、尊重信任”為核心價值觀，為群眾提供安全舒適的醫(yī)療環(huán)境，為每一位病人提供更合適的診療方案。